四川省地矿局四0五医院消化内科近日完成1例结肠巨大息肉内镜下切除术

  近年来，随着消化内镜技术及手术器械的不断进步，内镜下治疗的适应症不断扩大，以往需要外科手术治疗的良性病变及早期消化道癌现在都可以通过内镜下微创治疗实现。1月27日，四川省地矿局四0五医院消化内科通过开展内镜黏膜下剥离术（ESD）成功切除一例结肠巨大息肉，标志着我院消化内镜治疗技术水平再次实现质的飞跃，达到新的高度，为广大消化道疾病患者带来福音。

    患者张某某，男，64岁，因 “间断便血3余月”入院治疗。既往患高血压病、糖尿病病史多年，结肠镜检查提示结肠多发性息肉，其中距肛门约40cm处可见一约35x30mm巨大息肉，术前病理检查结果为管状腺瘤。结合患者病史、查体，及其他辅助检查等综合评估，符合行内镜黏膜下剥离手术指征。

     在麻醉、普外等科室的积极配合下，手术过程非常顺利，术后切除标本病检结果为绒毛状管状腺瘤，灶性低级别上皮内病变，手术水平及垂直切缘均未见瘤变组织。

什么是内镜黏膜下剥离术

ESD即内镜粘膜下剥离术，是在内镜下粘膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术，治疗主要针对巨大息肉，消化道早癌及癌前病变等。方法是在内镜粘膜下注射基础上利用高频电刀将病变所在粘膜剥离而达到治疗目的的内镜下操作技术。通过ESD可完整的切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。

内镜下手术优点

ESD是近年来随着内镜技术发展而逐渐成熟的医疗技术，ESD治疗术的魅力所在是既能保证肿瘤的彻底切除，又能最大限度地保留正常组织及其功能。不开刀，具有微创、无痛、安全、花费少、恢复快等优点，为病人解除了外科手术之虑。